Diş implantları yüksek başarı oranına sahip olsa da, her implant ömür boyu sorunsuz kalmayabilir.
Bazı durumlarda implant;
kırılabilir,
gevşeyebilir,
kemik kaybı nedeniyle tutunmasını kaybedebilir
veya biyolojik nedenlerle başarısız olabilir.
Bu noktada en önemli soru şudur:
“Başarısız bir implant yeniden tedavi edilebilir mi?”
Cevap çoğu zaman evettir — ancak doğru stratejiyle.
İmplant Neden Başarısız Olur?
1. Mekanik Nedenler
Aşırı çiğneme kuvveti (bruksizm)
Yanlış oklüzyon (kapanış)
Vida gevşemesi veya kırılması
Uygun olmayan protez tasarımı
Bu durumlar implantın yapısal bütünlüğünü bozar. Detaylı bilgi için implant tedavisi sayfamızı inceleyebilirsiniz.
2. Biyolojik Nedenler
Peri-implantitis (implant çevresi iltihabı)
Yetersiz kemik hacmi veya kemik kalitesi
Sigara kullanımı
Diyabet gibi sistemik hastalıklar
Biyolojik başarısızlıklar genellikle kemik kaybı ile birlikte seyreder.
3. Cerrahi ve Planlama Hataları
Yanlış implant pozisyonu
Yetersiz soğutma nedeniyle kemik nekrozu
Yanlış implant çapı veya boyu seçimi
Bu tür hatalar erken dönem başarısızlıkların temel nedenlerindendir.
Başarısız İmplant Türleri
🔹 Erken Dönem Başarısızlık
İmplant kemiğe kaynamadan önce kaybedilir.
Genellikle cerrahi teknik, enfeksiyon veya primer stabilite eksikliğiyle ilişkilidir.
🔹 Geç Dönem Başarısızlık
Aylar veya yıllar sonra ortaya çıkar.
Çoğu zaman oklüzyon problemleri veya peri-implantitis ile ilgilidir.
Kırılmış İmplantlarda Ne Yapılır?
1. Sadece Üst Yapı Sorunluysa
Kırık vida
Gevşemiş abutment
Hasarlı kaplama
Bu durumda implant gövdesi sağlamsa:
➡️ Üst yapı değiştirilerek implant korunabilir.
2. İmplant Gövdesi Kırılmışsa
Bu durumda implantın tamamen çıkarılması gerekir.
Kırık implantlar ağızda bırakılmaz çünkü:
Enfeksiyon riski taşır
Kemik kaybını artırır
Başarısız İmplant Sonrası Yeniden Tedavi Stratejileri
1. İmplantın Çıkarılması (Eksplantasyon)
Özel aletlerle implant kontrollü şekilde çıkarılır.
Amaç çevre kemiği mümkün olduğunca korumaktır.
2. Kemik Yenileme (Greftleme)
Kemik kaybı varsa:
Kemik tozu (greft)
Membran
Gerekirse sinüs lifting
uygulanarak bölge yeniden implant için hazırlanır.
3. Yeniden İmplant Uygulaması
Kemik yeterliyse:
Aynı seansta yeniden implant
Kemik yetersizse:3–6 ay sonra ikinci implant planlanır.
Bu aşamada genellikle:
Daha geniş çaplı implant
Farklı açılı veya daha kısa implant
tercih edilir.
4. Alternatif Tedaviler
Bazı hastalarda yeniden implant mümkün olmayabilir. Bu durumda:
Köprü
İmplant destekli protez
Zygomatik veya açılı implantlar
alternatif olarak değerlendirilir.
Başarısızlığın Tekrar Etmemesi İçin Alınması Gereken Önlemler
Oklüzyon (kapanış) mutlaka yeniden analiz edilmeli
Bruksizm varsa gece plağı kullanılmalı
Ağız hijyeni düzenli kontrol edilmeli
Sigara kullanımı sınırlandırılmalı
Düzenli klinik kontroller ihmal edilmemeli
Kısacası
Başarısız veya kırılmış bir implant, tedavinin sonu anlamına gelmez.
Doğru teşhis, doğru zamanlama ve doğru teknikle:
➡️ Bölge yeniden sağlıklı hale getirilebilir
➡️ Yeni bir implant uzun yıllar sorunsuz şekilde kullanılabilir
Yorumum:
“Başarısız implantlar bir problem değil, doğru yönetilmezse problem olur. İyi planlanmış bir yeniden tedavi, çoğu zaman ilk tedaviden bile daha başarılı sonuçlar verebilir.”
